Comment faire pousser du placenta praevia
Le placenta praevia est une complication courante pendant la grossesse dans laquelle le placenta s'attache au segment inférieur de l'utérus et recouvre partiellement ou complètement l'orifice interne du col de l'utérus. De nombreuses femmes enceintes se demandent si le placenta praevia peut « grandir », c'est-à-dire si la position du placenta se déplacera naturellement vers le haut à mesure que l'âge gestationnel augmente. Cet article répondra à cette question en détail sur la base des sujets d'actualité et des données structurées sur l'ensemble du réseau au cours des 10 derniers jours.
1. Classification et incidence du placenta praevia
| taper | définition | incidence |
|---|---|---|
| placenta praevia complet | Le placenta recouvre complètement l'orifice cervical interne | Environ 20 % à 30 % |
| placenta praevia partiel | Le placenta recouvre partiellement l'orifice interne du col de l'utérus | Environ 30 % à 40 % |
| placenta praevia marginal | Le bord du placenta atteint l'orifice interne du col de l'utérus | Environ 40 % à 50 % |
| placenta bas | Le placenta est proche de l'orifice cervical interne mais ne le recouvre pas. | Environ 10%-15% |
2. Le placenta praevia peut-il « grandir » ?
Le phénomène de « croissance » du placenta praevia est médicalement appelé « migration placentaire ». À mesure que l’utérus grandit, le placenta peut monter. Les facteurs suivants affectent la migration placentaire :
| Facteurs d'influence | illustrer | Prise en charge des données |
|---|---|---|
| Âge gestationnel | 90 % des placenta praevia découverts avant 28 semaines peuvent remonter naturellement | "Obstétrique et Gynécologie" 9ème édition |
| type de placenta | Le placenta de basse altitude présente le taux de migration ascendante le plus élevé et le taux de complétude le plus faible | statistiques de recherche clinique |
| Morphologie utérine | Les femmes enceintes dont les segments utérins inférieurs sont bien formés sont plus susceptibles de migrer | Dernières recherches en 2023 |
3. Précautions pour favoriser le mouvement ascendant du placenta
Bien que la migration placentaire soit un processus naturel, les femmes enceintes peuvent réduire leur risque en :
| mesure | Contenu spécifique | Force de recommandation |
|---|---|---|
| Évitez les exercices intenses | Courir, sauter, s'accroupir et autres mouvements sont interdits | ★★★★★ |
| Pas de vie sexuelle | Empêcher l'irritation de provoquer des saignements | ★★★★★ |
| Inspection régulière | Surveillance échographique de la position placentaire toutes les 2 à 4 semaines | ★★★★☆ |
| Allongé sur le côté gauche | Améliorer la circulation sanguine utéroplacentaire | ★★★☆☆ |
4. Calendrier de prise en charge clinique du placenta praevia
| Âge gestationnel | Objectif gestion | objectifs attendus |
|---|---|---|
| 20-28 semaines | Diagnostic + observation conservatrice | Attendez-vous à ce que le placenta remonte naturellement |
| 28-32 semaines | Évaluer la migration | Déterminer le plan de suivi |
| 32-36 semaines | Faire un projet de naissance | Se préparer à une césarienne ou à une épreuve de travail |
| ≥37 semaines | interruption volontaire de grossesse | Assurer la sécurité des mamans et des bébés |
5. Derniers progrès de la recherche (points chauds au cours des 10 derniers jours)
1. Une recherche publiée dans « BMC Pregnancy » en août 2023 montre :indice de débit sanguin de l'artère utérineCorrélé de manière significative avec le taux de réussite de la migration placentaire (P <0,05).
2. Un consensus d'experts nationaux recommande que les femmes enceintes qui ont encore un placenta praevia à 32 semaines devraient commencerLes glucocorticoïdes favorisent la maturation pulmonaire fœtaletraiter.
3. Sujet brûlant sur les plateformes sociales : #Le repos au lit en cas de placenta praevia est-il vraiment utile ? Réponse d'expert : Il n'existe aucune preuve que le repos au lit soit absolument bénéfique et qu'il puisse augmenter le risque de caillots sanguins.
4. Points chauds de la science populaire sur la plate-forme vidéo courte : l'échographie tridimensionnelle peut évaluer plus précisément la relation entre le placenta et le col de l'utérus, avec plus de 5 millions de vues.
Résumer:La plupart des placenta praevias peuvent naturellement remonter à mesure que l’âge gestationnel augmente, mais une surveillance étroite est nécessaire. Les femmes enceintes doivent maintenir une bonne attitude, suivre les conseils du médecin concernant des contrôles réguliers et éviter une anxiété excessive. Les personnes atteintes d'un placenta praevia complet doivent se préparer à l'avance à la césarienne pour garantir un accouchement en toute sécurité.
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